&濒诲辩耻辞;妈妈，你看我的牙齿后面又长了一颗新牙！&谤诲辩耻辞;
当孩子兴奋地张开嘴，您却看到原本好好的乳牙还没掉，旁边已经冒出了一颗新牙&尘诲补蝉丑;&尘诲补蝉丑;一前一后，像两排士兵。这就是很多家长担心的&濒诲辩耻辞;双排牙&谤诲辩耻辞;。
孩子出现双排牙怎么办？是不是一定要把外面的乳牙拔掉？今天，南山沉虹口腔就来和家长们聊一聊这个话题。
一、什么是双排牙？正常换牙是什么样的？
双排牙，在口腔医学上称为&濒诲辩耻辞;乳牙滞留&谤诲辩耻辞;。正常情况下，孩子6岁左右开始换牙，恒牙在萌出过程中会慢慢&濒诲辩耻辞;吸收&谤诲辩耻辞;乳牙的牙根，导致乳牙逐渐松动、脱落，恒牙正好在乳牙的位置上长出来。
但双排牙的情况是：恒牙已经萌出，而对应的乳牙还没有脱落。恒牙找不到位置，只好从乳牙的舌头一侧（内侧）或嘴唇一侧（外侧）&濒诲辩耻辞;绕道&谤诲辩耻辞;长出来，形成了前后两排牙齿并存的局面。
双排牙最常见的位置是下前牙区，也就是孩子下排的切牙位置。
二、为什么现在越来越多的孩子出现双排牙？
很多家长回忆自己小时候换牙，乳牙自己就掉了，没这么多麻烦。为什么现在的孩子容易出现双排牙？主要有以下几个原因：
1、饮食过于精细
这是目前公认的影响因素。现在的孩子吃的食物越来越软烂&尘诲补蝉丑;&尘诲补蝉丑;面包、蛋糕、酸奶、果泥、切碎的水果&丑别濒濒颈辫;&丑别濒濒颈辫;牙齿缺少足够的咀嚼刺激，乳牙牙根吸收缓慢，导致该掉的时候不掉。
2、乳牙根尖病变
如果乳牙曾经有过严重的或根尖炎症，可能会造成乳牙牙根与周围骨组织粘连，阻碍恒牙正常萌出，从而形成双排牙。
3、恒牙萌出方向异常
有些恒牙在发育过程中萌出角度不对，没有对准乳牙的正下方，而是偏向了内侧或外侧，也会造成双排牙。
4、颌骨发育空间不足
随着现代饮食结构的变化，部分儿童的颌骨发育相对偏小，恒牙没有足够的空间在正常位置萌出，也会以双排牙的形式出现。
叁、双排牙不处理，会有什么影响？
很多家长觉得&濒诲辩耻辞;反正乳牙迟早会掉，等它自己掉就行了&谤诲辩耻辞;。但南山沉虹口腔提醒您，如果双排牙持续时间较长，可能会带来以下问题：
1、恒牙位置异常
乳牙占据了恒牙的正常位置，恒牙只能长在异常位置。时间一长，恒牙的牙根会逐渐固定在该位置，即使乳牙后来脱落，恒牙也很难自行回到正常位置，造成牙齿排列不齐。
2、清洁困难，容易蛀牙
双排牙形成的前后缝隙很难刷干净，食物残渣容易嵌塞在两条牙齿之间，导致乳牙和恒牙同时出现蛀牙，也就是所谓的&濒诲辩耻辞;邻面龋&谤诲辩耻辞;。
3、影响正常咀嚼
双排牙可能导致咬合干扰，孩子在咀嚼时感觉不舒服，长期下来可能养成偏侧咀嚼的习惯，甚至影响面部发育。
4、影响口腔卫生习惯
双排牙区域刷牙时容易疼痛，孩子可能会下意识避开该区域，久而久之养成不良的刷牙习惯。
5、增加后期矫正难度和时间
如果双排牙导致的恒牙错位没有得到及时干预，等到所有恒牙都换完后再去矫正，可能需要更长的矫正周期和更复杂的方案。
四、双排牙一定要拔乳牙吗？
这是家长们最关心的问题。南山沉虹口腔告诉您：不是所有双排牙都需要，需要根据具体情况来判断。
1、可以暂时观察的情况
- 乳牙已经明显松动（摇晃幅度较大）
- 恒牙刚刚萌出不到三分之一
- 孩子年龄较小（6-7岁），处于换牙初期
- X光片显示乳牙牙根吸收良好
在这种情况下，可以鼓励孩子多吃一些需要咀嚼的食物，比如苹果（切块）、玉米、甘蔗、牛肉干等，通过咀嚼力量促进乳牙脱落。同时密切观察，如果1-2个月内乳牙仍未脱落，再考虑干预。
2、建议拔除乳牙的情况
- 恒牙已经萌出超过一半，乳牙依然牢固不松动
- 双排牙持续3个月以上没有变化
- 乳牙完全不松动，没有脱落迹象
- X光片显示乳牙牙根吸收不良或存在粘连
- 双排牙已经导致恒牙明显错位
- 该区域清洁困难，出现了蛀牙迹象
在上述情况下，及时拔除滞留的乳牙，可以为恒牙让出位置。很多孩子在乳牙拔除后，恒牙会慢慢自行调整到一个相对正常的位置。
五、拔乳牙疼吗？孩子配合吗？
很多家长担心孩子怕疼、不配合。其实，拔除滞留的乳牙通常是比较简单的操作：
- 乳牙的牙根往往已经部分吸收，拔除时阻力较小
- 表面麻醉或局部浸润麻醉即可完成，孩子基本没有疼痛感
- 整个操作过程通常只需要几秒钟到一两分钟
- 拔牙后创口很小，出血少，恢复快
六、如何预防双排牙？
与其等双排牙出现后再处理，不如提前做好预防。南山沉虹口腔建议家长从以下几个方面入手：
1、适当增加粗糙食物
从孩子添加辅食开始，就适当加入一些需要咀嚼的食物，不要长期只吃泥糊状食品。换牙期间可以多吃苹果、梨、胡萝卜条、玉米、全麦面包等。
2、定期检查牙齿
建议每半年带孩子进行一次口腔检查。医生可以及时发现双排牙的早期迹象，并根据乳牙松动情况给出适时干预的建议。
3、鼓励孩子自己咀嚼
不要因为担心孩子咬不动就把食物切得过碎。让孩子自己啃玉米、啃苹果，对乳牙脱落和颌骨发育都有积极作用。
4、认真清洁牙齿
双排牙容易清洁不到位，因此平时的刷牙要更认真。家长可以帮助孩子用牙线清理牙缝，避免食物嵌塞。
七、南山沉虹口腔：陪伴孩子平稳度过换牙期
作为在南山区域的门诊，南山沉虹口腔在儿童口腔健康管理方面积累了丰富经验。从乳牙列到混合牙列，再到恒牙列，每一个阶段都有不同的特点。
南山沉虹口腔位于南山区南海大道海典居裙楼1楼&补尘辫;2楼（海雅百货对面）。在双排牙的处理上，会先进行全面的口腔检查，必要时拍摄齿光片评估乳牙根部和恒牙的位置关系，再与家长共同商讨适合孩子的处理方式。
【南山沉虹口腔预约方式】
如果您发现孩子出现了双排牙，或者对孩子的换牙情况有其他疑问，欢迎通过以下方式联系我们：
1、登陆爱康健口腔网站（飞飞飞.濒辞惫别濒测迟辞辞迟丑.肠辞尘/）完成预约；
2、拨打爱康健预约电话：0755-61316833、4000-489-168 ；
3、微信小程序预约：微信小程序搜索&濒诲辩耻辞;爱康健牙科&谤诲辩耻辞;在线预约；或直接扫描下方的爱康健牙科微信小程序二维码完成预约；
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